Niedokrwistość

Niedokrwistość ma często charakter wtórny, objawowy, dlatego ustalając rozpoznanie nie należy jej od razu traktować jako schorzenie hematologiczne. Jej skuteczne leczenie wymaga ustalenia przyczynowego rozpoznania, które musi się opierać na wiarygodnych badaniach laboratoryjnych.

• OB
• Morfologia
• Żelazo
• Ferrytyna
• Witamina B12
• Kwas foliowy

• Osłabienie, zmniejszenie tolerancji wysiłku,
• Upośledzenie koncentracji i uwagi,
• Bóle i zawroty głowy,
• Tachykardia – przyspieszenie akcji serca,
• Kołatanie serca,
• Duszność,
• Bladość skóry i błony śluzowej wewnątrz jamy ustnej, spojówek.

Oczywiście nawet przy ciężkiej anemii objawy nie muszą występować jednocześnie, a pacjenci mogą zgłaszać niektóre z nich. Nasilenie objawów zależy nie tylko od stopnia niedokrwistości, ale także od szybkości jej rozwoju, wieku i chorób współistniejących.

• niedokrwistość łagodna,
• niedokrwistość umiarkowana,
• niedokrwistość ciężka,
• niedokrwistość zagrażająca życiu.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

To rodzaj niedokrwistości, w której z powodu zbyt małej ilości żelaza w organizmie synteza hemu jest zaburzona. Anemia to stan, w którym we krwi jest za mało czerwonych krwinek lub za mało hemoglobiny. Jest to najczęstsza postać anemii. Leczenie obejmuje stosowanie preparatów żelaza oraz leczenie możliwych przyczyn.

Przyczyny:

• Utrata krwi – silne krwawienia menstruacyjne, przewlekłe krwawienia w obrębie przewodu pokarmowego (ukryte, często długo nierozpoznawalne klinicznie), dawcy krwi. Krwawienia są najczęstszą przyczyną niedoboru żelaza.
• Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo w okresie ciąży.
• Niedostateczna podaż – w skutek jednostronnych nawyków żywieniowych, kuracji odchudzających diety pozbawionej mięsa.
• Upośledzone wchłanianie

Niedokrwistość towarzysząca chorobom przewlekłym

Wystąpienie niedokrwistości w przebiegu przewlekłych infekcji i schorzeń zapalnych oraz nowotworów uwarunkowane jest wieloma czynnikami. Obserwuje się nieznaczne skrócenie czasu przeżycia erytrocytów, jak również zaburzoną przemianę żelaza z jego obniżonym stężeniem w surowicy i podwyższoną zawartością w tkankach (wzrost stężenia ferrytyny).

Niedokrwistość nadbarwliwa

Przyczyną 90% niedokrwistości nadbarwliwych makrocytarnych jest niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego.

Niedokrwistość wywołana utratą krwi

Innym rodzajem anemii jest anemia spowodowana utratą krwi. Najczęściej występuje w wyniki urazu, wypadku, ale może również wystąpić z powodu długotrwałej, powolnej utraty krwi (np. podczas krwawienia z przewodu pokarmowego). Jego leczenie polega na uzupełnianiu niedoboru krwi.